舒城县65岁的袁先生近年来视力逐渐下降,以为是眼睛老花严重了,也没有太在意。最近一个月,袁先生的情况加重,眼睛疼痛酸胀伴随视力骤降,模模糊糊如深处迷雾中,严重影响日常生活,遂至安医大四附院眼科就诊。经检查,原来袁先生有十年的糖尿病史,并且引起视网膜病变,俗称“糖网病”,两只眼睛视力严重受损,若再不及时就诊,可能会双目失明。
激光光凝和玻切手术齐上阵
按照糖网病不同的分期,治疗方式主要有:抗新生血管药物治疗、激光光凝以及玻切手术等方式。经检查,袁先生右眼玻璃体腔血性浑浊,眼底窥不清,处于病变的增殖期;左眼晶状体浑浊,玻璃体浑浊,眼底朦胧,视网膜尚平伏,广泛渗出及出血,双眼均处于病变的重度非增殖期伴有白内障。情况较严重,医生决定择期进行手术。
经与内分泌与代谢病科联合会诊,袁先生的血糖被控制平稳,为手术治疗创造了良好条件。近日,医生对袁先生进行了右眼玻璃体切除+视网膜激光光凝术,左眼进行了白内障超声乳化+人工晶体植入术,袁先生得以保住双眼。
糖尿病不可怕,可怕的是并发症
糖网病是个 “无形杀手”,在糖网病早期,患者几乎没有任何症状,直到发现症状时,可能已经是糖网病晚期,随时面临失明风险,错过了最佳治疗时机。
专家介绍,糖尿病起病5年便可发生糖尿病视网膜病变,15年后约有50%的人发生糖尿病视网膜病变,25年后约有80%~90%的人发生糖尿病视网膜病变。
安医大四附院眼科医生提醒广大糖友:严格的血糖控制和定期眼底筛查,能有效预防糖网病对视力的损害。需要注意的是,眼底筛查很便捷,到眼科门诊定期做眼底照相和OCt(光学相干断层扫描)两个项目即可。确诊糖网病的患者每三个月检查一次眼底;未确诊糖网的糖尿病病史在5-10年的患者建议每年一次眼底筛查;糖尿病病史10年以上的患者每年2次眼底筛查。此外,糖网病晚期治疗费用差不多是早期的几倍,及早发现治疗有利于减轻自身痛苦和经济负担。